Болезненная косточка у основания большого пальца ноги, которую медики называют вальгусной деформацией первого пальца стопы, очень неприятный дефект. Он не только спешит внести коррективы в нормальный образ жизни, но и доставляет физический и эстетический дискомфорт.
Это в 99,9% случаев женская проблема, а кто как ни прекрасные дамы могут испытывать страдания из-за несовершенной внешности. Женщины терпят боль, носят неподходящую для такой деформации обувь, сетуют на наследственность и свою жертвенность ради красоты. А мужчины и малейшего представления не имеют о том, что такое болезненная косточка. Почему? Во-первых, дело действительно в конституциональных особенностях (мышцы и связки у мужчин крепче), во-вторых, мужская обувь не располагает к образованию такого дефекта (она широка в носке, не предполагает наличия каблука и какого-либо неудобства в ношении). На сегодняшний день вальгусная деформация первого пальца стопы молодеет, она диагностируется у девочек 12-14, хотя основную категорию пациенток ортопедов составляют дамы 30-40 лет, в возрасте 40-50 лет женщины решаются на оперативное лечение дефекта.
В чем причина? Секреты профилактики
К основным факторам развития болезненной косточки относятся:
генетическая предрасположенность — если у вашей мамы, тети, бабушки развился такой дефект, ваши риски высоки;
врожденная слабость капсуло-связочного аппарата стопы — если плоскостопие у девочки развивается в раннем детстве, с ним нужно бороться, а во взрослом возрасте отказаться от неудобной, нарушающей функции стопы обуви;
плоскостопие, слабость сухожилий — если женщине диагностированы такие состояния, ей необходимо с излишней придирчивостью относиться к выбору обуви на каждый день;
ношение тесной обуви на высоком каблуке — никогда и никому не приносило пользы; это позволительно нерегулярно, а то и вовсе редко, но ежедневные «экзекуции» спустя годы могут вылиться и деформацией стопы также;
избыточный вес — это дополнительная нагрузка на опорно-двигательный аппарат; под весом лишних килограмм стопа может деформироваться;
беременность — увеличивается вес женщины, а вместе с ним и нагрузка на опорно-двигательный аппарат, ближе к завершению беременности смещается центр тяжести, это в конечном счете может отразиться на изменениях в строении стопы;
гормональная перестройка во время климакса — в зрелом возрасте у женщин обостряется огромное количество болезней, которые она могла «заслужить» вследствие нездорового образа жизни, болезненная косточка также попадает в перечень таковых.
Профилактика болезненной косточки состоит в исключении вредных факторов, в осознании состояния своего здоровья и в избегании дополнительных нагрузок на стопу. При выборе обуви на каждый день необходимо отдавать предпочтение не узконосой обуви на высоком каблуке, а обуви со свободным (анатомической формы) носком, без излишних, грубых швов (в т.ч. в области большого пальца), на каблуке до 5 сантиметров.
Как бороться — лечить или смириться?
Вальгусная деформация большого пальца имеет четыре степени (в зависимости от угла смещения). Течение этого дефекта характеризуется определенными обострениями, вызванными воспалительными процессами в области повреждения и связанной с ними отечностью. Воспаление и отек могут устраняться в домашних условиях. На начальных стадиях может создаться иллюзия, что и сам дефект отступил, но это заблуждение. Противовоспалительным эффектом в данном случае обладают любые лекарственные гели и мази (предназначенные от боли и воспаления в суставах), а также йод, прополис и аппликации из сырого картофеля. Они демонстрируют свою эффективность, но, по сути, устраняют следствие болезни, а не ее первопричину.
На начальных стадиях болезненная косточка не приносит значительного дискомфорта, болит лишь при воспалении. Однако именно сейчас лучше прибегнуть к безоперационным способам ее лечения и, естественно, пересмотреть свой «обувной гардероб». Если же женщина не находит это необходимым на данном этапе, спустя годы боль станет ее постоянным спутником, а выходом станет лишь операция.
Способы лечения
Представлены хирургическим методом и безоперационным. Безоперационное, консервативное лечение предполагает максимально частое (или хотя бы во время сна) ношение ортопедической шины. Современные производители предлагают массу аналогов, различающихся по качеству и по цене, но все они воплощают принцип закрепления большого пальца ноги в естественном положении. Выбирая такую шину, необходимо обратить внимание, не ограничивает ли она подвижность стопы, но крепко ли при этом фиксирует искривленный палец в физиологическом положении.
К таковым относится ортопедическая вальгусная шина Hallufix, действует она комплексно. Кроме выпрямления изогнутого большого пальца, она стягивает, сжимает распластанную стопу и корректирует поперечный свод стопы. Такой комплексный подход позволяет не только поставить большой палец в правильное положение, но и убрать причину появления косточки- искривление первой плюсневой кости и поперечное плоскостопие. Особенно эффективна такая мера на первой-второй стадии вальгусной деформации.
На более поздних стадиях для окончательного избавления от дефекта рекомендована операция. Перед операцией проводится рентгеноскопия стопы (или рентгенологическое исследование, или компьютерная, или магнитно-резонансная томография), диагностика позволяет выбрать наименее травматичный способ вмешательства. Операция на одной ноге длится около 40 минут, в течение последующих нескольких недель пациент носит гипс, а после еще 2-3 недели проходит послеоперационную реабилитацию (физиопроцедуры, массажи и прочая терапия). После операции в большинстве случаев наблюдается стойкий положительный эффект, но, конечно же, о неудобной обуви на высоком каблуке нужно позабыть навсегда.